試管嬰兒移植後出血的原因和對策

很多做試管嬰兒的孕婦很緊張,得知懷孕前三個月胚胎尚不穩定,對於風吹草動都很擔心,事實上,初期的出血不見得一定會流產,必須視胚胎是否順利著床來判斷。

在胚胎移植後,孕12周以前,有部分女性會出現陰道出血的情況,若出血量少,可暫時觀察,但若出現出血不止或增多的情況則須及時就診。下面我們就來分析一下移植後出血的原因。

做試管孕早期出血常見原因如下

常見的黃體功能不足

懷孕初期最常見的輕微出血原因,是由於準媽媽身體的荷爾蒙正在轉變,孕酮(黃體酮)供應不足導致。

孕酮是懷孕早期非常重要的荷爾蒙,一開始由卵巢提供,直到懷孕9周之後,才改由胎盤擔負此任務,提供穩定且足夠的孕激素,因此在早期的胚胎階段,卵巢供應常有不穩定且量不足夠的情形,這時只要補充口服或注射的黃體酮就可解決。

胚胎染色體異常的自然淘汰

許多人會把出血和流產劃上等號,的確,有許多胚囊無法長成胎兒,稱為萎縮性胚囊。胎兒到了7至8周時,已經可以透過超音波確認心跳,但也有些胎兒在8周後突然沒有心跳。

不管是萎縮性胚囊或胚胎後來沒有心跳,有60%左右是因為受精卵染色體異常,或受精卵本身有問題所致,是自然淘汰的結果。通常準媽媽會出現腹痛和出血的症狀,即使勉強安胎,到最後胎兒也可能有構造上的重大缺失。此種屬於自然淘汰,也不要因此而太過自責。

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