【美国美孕】详细解述美国试管婴儿的取卵流程!

试管婴儿取卵数量是评估试管婴儿周期成功率的重要指标,卵泡越多,意味着可以形成囊胚的几率就越高,同理,可获得的移植机会也就越多。那么取卵手术对女性有危害吗?

*如何才知道卵子数量?”

需要检查AMH (抗苗勒氏管激素),任何时间去查都是可以的,不受月经限制。

我们先来了解一下女性的卵巢功能:女性拥有左右两个卵巢,进入育龄期后每个月都开始排卵,虽然左右卵巢里都含有卵泡,但是每个月成熟的卵子通常却只会有一个成熟排出。育龄女性双侧卵巢储备的基础卵泡会有几个到几十个不等,在内分泌的调节下,女性的下丘脑会下达指令,只选择一个优势卵泡生长,其他的卵泡逐一萎缩闭锁。因此女性一般每月会排出1个卵子,卵泡里包含1个卵子。对于IVF的周期而言,医生需要一次采集到多个卵泡,这就需要药物的帮助。药物的作用是先抑制住女性原有的内分泌激素调节机制,请它们停止工作,不要选择优势卵泡;再以外界干预的方法,促使多个卵泡同时发育。

人为促卵泡发育如果不是合理的用药会出现一些并发症,医生需要在这一期间通过阴道B超和抽血检测激素水平变化,通过这些指标可以达到监控卵泡们发育的目的。等到有卵泡直径发育≥18mm-20mm时,就可以注射促进卵子成熟的针剂,于36小时后取卵。

*如何根据女性的身体情况用药是非常考验医生的医疗技术的。

美国试管婴儿取卵手术的详细流程:

流程一:促排

不论是捐卵人还是使用自身卵子的患者都需要从药物刺激排卵开始。一般在月经的第二天或者第三周开始服用避孕药。必须每日按时吃药,服药时间为1-3周不等。

避孕药停药3-5天后开始通过药物(促排针)来刺激卵巢使多个卵子同时长大。很多人认为女性一生有固定数量的卵子一旦促排就会开始衰老,因为卵子用完了,这样的理解是完全错误的。女性每个月都有固定数量的卵子,排卵的只有一颗,其他的都会死掉,促排针是通过注射荷尔蒙让本身会死掉的卵子与那一颗卵子同时长大成熟后取出。促排针非常细,注射过程不会产生疼痛,也很方便。

所用的药物,Gonal-F, Follistim, Bravelle或Repronex是模拟由大脑产生的一种激素---FSH(促卵泡生成激素)的基因重组的天然激素。注射时间为7-10天不等。诊所护士会教病人如何自己注射药物,通常在肚子上掐起一块肉进行注射,以便病人可以方便地在家自己注射。试管婴儿医生通常会测量卵泡的大小还有通过检测病人激素水平来确定是否取卵。当卵泡发育成熟可以取卵时,诊所会安排人类绒毛膜性腺刺激素HCG注射,俗称破卵针。 HCG的作用类似于促使排卵的自然激素LH(促黄体生成素)。在取卵前35小时注射这种激素可以促使卵子的最终成熟。

流程二:取卵

卵子最终成熟后,医生会在阴超的指导下,小心地用一根微小的针经过阴道进入卵巢进行取卵。取卵手术由专业麻醉师在有监测的全身麻醉下进行,整个过程在安全舒适的环境中实施,全程无痛,持续大概15分钟。取卵后除了有稍许腹胀外没有其他不适的感觉。

从每个卵泡内抽得的卵泡液都将收集到试管内,一般每份卵泡液内都存在一个卵子。随后,医生将这些承载着生命希望的试管送入实验室,在显微镜下找到卵子,并放入专用培养皿。这些培养皿内的培养液成分是仿输卵管液的,因此卵子们能安全地发育,随即会被接受与精子的结合,培育成为受精卵。

受精卵成活后开始分裂成多个细胞,逐渐成为胚胎、桑葚胚、囊胚,囊胚是一百多个细胞的活性物,再通过疾病筛查后植入子宫。

“取卵”是试管婴儿助孕周期中必经的环节之一,科学、无痛地将成熟的卵子取出是保障试管婴儿周期顺利进行的关键。美国试管婴儿与国内取卵最大的不同就是整个取卵的过程非常短,最主要是全程无痛,治疗者不会有不适的感觉。