【美国美孕】美国生宝宝,冻卵成功生育率详解

 

近几年冻卵的概念开始进入人们的视野,大众传媒与公众舆论也出现了两种对立的观点。一种认为,冻卵是女性在自由,平等和自我选择上的巨大飞跃。但另外一种则是对冻卵的作用,以及按照目前的成功率来决定是否值得做冻卵提出了严肃的质疑。那么如果你决定冷冻卵子等以后决定生育的时候生育,那么这些卵子所孕育出的宝宝有多大的机会是一个健康的宝宝呢?

生殖治疗迄今为止,任何一家负责的诊所都没有办法——在胎儿成功出生之前——百分之百的保证您现在冷冻的卵子可以让您在将来成功怀孕。因为人体构造是复杂的,每个人身体的体质也都是独特的,综合上述因素,是没办法保证一定可以冻卵来实现成功怀孕。但是通过看一些统计资料可以使我们对冷冻卵子的成功率有更多的认识。

冻卵的成功机率有多少呢?

事实上,目前关于冷冻卵子的活产率暂时还没有很清晰的数据分析。其中最重要的原因是这几十年来选择做冻卵的大多数都局限于身体患有癌症却想要在治疗癌症之前保留自己的生育能力的患者,反而近些年中,身体没有其他疾病的健康客户成为了一批新的群体。但是因为最开始那批选择冻卵的女性还没有足够长的时间可以给出反馈信息, 是因为许多妇女选择保存自己的冷冻卵子到10年以后才用,又或者因为自然受孕而不使用曾经冷冻的卵子。从上述这两种情况中,我们都没办法得到有效的数据分析。但是,我们依旧从其他的研究中获得了令人信服的证据来证实用冷冻卵子做试管婴儿是有意义的,并且也有很大的成功机会。

这些激动人心的研究来自于使用捐卵者的冻卵受孕的数据。捐卵人一般来说都是比较年轻并且身体健康的女性群体,年龄大概在20至30岁之间,这个年龄段也是做冻卵的好时间。《人类生殖 Human Reproduction》杂志在2010年发表了一项综合性的研究,在这个研究中一共对600名使用捐赠卵子进行试管婴儿的女性跟踪调查了受孕成功率。这600名患者被随机分成两个小组,其中一组用冷冻后又解冻的捐赠卵子,而另一半则使用近期获得的新鲜捐赠卵。根据研究人员的说法,冷冻卵子“证实其保存(Oocyte Cryo-Storage)的有效性”最终结果从二组的怀孕率数据分析来看,并没有显著地差别。

影响卵子冷冻成功率的因素有哪些?

当你开始想要做数据分析的时候,前列步则需要确保你看的是哪项数值,因为成功解冻率、受精率、怀孕率、活产率都是完全不同的东西。所有的数值分析都是有用的,但是最重要的还是需要来公平比较。由于冻卵的终极目标是希望拥有一个健康的宝宝从而开始幸福的家庭生活,我们将会着重来看活产率的数据。

进行卵子冷冻的年龄和冷冻的卵子数量

年龄对于生育而言始终都是最重要的。简而言之,卵子质量会随着年龄增长而下降,因此越年轻的女性进行卵子冷冻以备将来怀孕和活产的可能性就越大,年龄段在20多岁的女性在冻卵过程中会有更多更高质量的卵子,这意味着当你使用高质量的卵子就可以大大提升怀孕的成功率。无论将来你何时想要生育,选择冷冻的卵子数量也会影响最终的怀孕率,用一个简单的公式来解释:更多的卵子=更多的机会,并且也给医生提供了更多的机会来选择最优质的胚胎进行移植。那么冷冻卵子的数量有什么具体的标准吗?医学杂志《生殖与不孕 Fertility and Sterility》”在2017年9月发表了一份研究报告:

· 女性年龄在35以下:冷冻15颗成熟卵子至少有80%以上的活产率。

· 女性年龄在35至37之间:冷冻20颗成熟卵子至少有80%以上的活产率。

· 女性年龄在38至40之间:冷冻30颗成熟卵子至少有75%以上的活产率。

· 女性年龄在40至42之间:冷冻30颗成熟卵子至少有50%以上的活产率。

冻卵方法和实验室质量

当收集这些冻卵怀孕成功率的数据时,其中一个难题是——大多数的数据结果是来自一些用老旧技术来进行冻卵保存的实验室。因为一般女性冷冻她们的卵子直至她们使用通常需要十年左右的时间才能得到相关数据,所以在十几年前通过“慢速冷冻技术 Slow Freezing”的患者直到最近才达到可以进行数据分析的标准。通过“慢速冷冻技术Slow Freezing”获得的卵子解冻存活率为61%,但是目前“玻璃化冷冻技术 Flash Freezing/Vitrification”比之前的“慢速冷冻技术 Slow Freezing”的冻卵平均存活率高很多,一般可以达到90%至95%。