赴美生宝宝:美国医生是如何处理顺产中的撕裂/直切/侧切的?

想拥有一个美国国籍的宝宝,想让自己的孩子获得一些先天性的优势,赴美生子不断的被国人熟知、接受。赴美生子的人群在不断壮大,那些在赴美过程中,需引起注意的事项,我们一起来了解。

有许多赴美生宝宝的家庭,不在乎孩子的国籍,不在乎未来孩子在哪个国家发展,而是更关注医疗和产后护理。

我们国家的孕妈因为基因、皮肤弹性、饮食习惯等原因,顺产过程中更容易会出现不同程度的会阴撕裂。为了母体和婴儿,很多医生都会对产妇进行直切或者侧切,否侧会造成不规则撕裂,可能会影响产妇未来排便。

◆那么直切和侧切有什么区别呢?

上图的两条虚线标注了侧切和直切的位置,下图标注了内部组织结构,对应一看,就能看出来侧切需要剪断球海绵体肌还有会阴浅横肌,而直切的位置是没有肌肉的,只有软组织。

◆什么情况下选择直切/侧切?

当孕妈在分娩过程中,出现的撕裂程度会超过2级撕裂,那么为了避免伤及肛门和直肠肌肉,(如果伤及这两处肌肉,产后复原时间会延长很久,而且产后走路,上大号都会异常困难)医生会做一个小切口的直切或者侧切。

医生会根据每个妈妈不同的身体结构,来决定直切还是侧切更合适。 如果孕妈的肛门到阴道之间的直线距离较短,那么孕妈更合适侧切。反之,如果肛门到阴道的直线距离较长,那么更适合直切。

◆2级撕裂是什么情况?这就涉及到撕裂的部分了,继续看下去吧。

在分娩过程中,根据不同程度,顺产的撕裂可以分为1-4级。除了1级撕裂外,2-4级都涉及到肌肉的撕裂,产后复原相对较慢。

撕裂的分级的标准是怎样的呢?

一级撕裂:阴道外部表皮组织撕裂。

二级撕裂:会阴肌肉撕裂。

三级撕裂:肛门括约肌撕裂。

四级撕裂:直肠肌肉撕裂。

◆什么情况更容易出现顺产撕裂:

1. 前列次顺产产妇

2. 有过顺产3-4级撕裂经历的产妇

3. 顺产过程使用产钳或者吸盘的产妇

4. 本次顺产有直切/侧切或者之前顺产有直切/侧切(是的,不要以为切就等于没有撕裂,切有更大机会撕裂)

5. 宝宝过大的产妇

6. 分娩过程中,宝宝脸朝上

7. push 时间太久

8. 阴道开口和肛门直线距离过短

◆顺产撕裂后的护理注意点:

1. 撕裂后可以用冰袋冷敷,防止肿胀

2. 撕裂后通常有排便困难,可以用大便软化剂;

3. 2-4级撕裂的产妇,常常会觉得放屁或者排便不顺。前两天,排便不畅是很正常的,不要因为着急而长时间坐便,这样反而容易便秘。

◆如何避免或者降低撕裂程度:

1. 用力时不要紧急用力,用力要持续均匀。均匀的力度可以让阴道肌肉慢慢张开而不被拉伤。

2. 每次用力之前,如果可以用热毛巾按摩下,也可减缓撕裂。在医院里分娩时,护士也会用啫哩膏按摩产妇会阴部,减少因为用力可能带来的过度会阴撕裂。

3. 尽量找比较少侧切或者直切的医生。通常更偏好侧切/直切的医生,撕裂处理相对经验偏少。

每个人情况不一样,医生和产妇都不能控制撕裂的情况。多沟通,多了解,才是正确的预防和态度。

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