美国试管婴儿检查性激素六项的意义在哪呢?

美国试管婴儿检查性激素六项的意义在哪呢?对于想要借助试管技术要宝宝的家庭来说,美国试管婴儿技术肯定都知道。美国试管婴儿技术的成功率及安全性是世界上首屈一指的。

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说起做美国试管婴儿,就不得不提到性激素六项检测,这是女性常规的生殖系统检查,然而美国试管婴儿检查性激素六项的意义在哪呢?

✪性激素六项具体是什么

①FSH——促卵泡生成素;

②LH——黄体生成素;

③PRL——催乳素;

④E2——雌二醇;

⑤P——孕酮;

⑥T——睾酮。

✪性激素六项的临床意义

1、促卵细胞生成素(FSH):也称为卵泡刺激素。FSH值低,见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。

2、黄体生成素(LH):LH在非排卵期的正常值一般是5~25mIU/ml,低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。

3、催乳素(PRL):高于17.6ng/ml即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

4、雌二醇(E2):低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。

5、孕酮(P):排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。

6、睾酮(T):血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。

✪性激素检查的关键时间点

1、月经来的第2-3天是查基础内分泌

此时不是看雌二醇有多低来判断是否雌激素不足,这个阶段本来就是低的。

而是此阶段雌二醇应小于50pg/ml,若高于此值提示卵巢储备不良,往往会有月经提前,21-25天来一次。

此时FSH高于10 mIU/ml以上同样提示卵巢储备不良。

此时孕酮肯定是低的,有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。

此时雌二醇与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。

用过黄体酮之后来月经(撤退性出血),第三天再查激素水平肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。

故可在停用黄体酮(或人工周期)后20天以后查激素水平,如果患者闭经无排卵,此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌,此时的雌二醇小于50pg/ml,甚至小于20pg/ml才能说是患者雌激素严重不足。

2、排卵期检查

此时主要查雌二醇、黄体生成素、孕酮。

主要目的是看有无排卵前黄体生成素峰值及判断是否接近/或已排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳)。

3、黄体期检查

最佳时间是经前一周。

量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。

此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,最高可达40nmol/L以上。

如果时间计算准确(抽血后7天左右月经来潮)而此时孕酮水平15nmol/L以下的话可考虑诊断黄体功能不足,反复流产者此时查较有意义(孕期往往孕酮水平低下而流产)。

此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。

4、一般准备

如果专程来查性激素的话,建议早上9:00-9:30左右抽血,化验室门口静坐10分钟后静息状态下抽血,空腹最佳。