试管失败后,参与心理治疗有助于辅助生殖助孕结局

来自广州的周先生和夫人国内2次试管失败,赴美寻求帮助。美国美孕生殖专家发现夫妻二人,尤其是周夫人情绪低落、神情焦虑。美国医生根据夫妻二人的身体,制定了生理和心里同步进行的试管方案。用药加心理辅导之余,鼓励周先生和夫人多去海边等美丽舒适的地方放松心情。34天后成功怀孕。

近年来,不孕症的比例不断攀升,不孕症的治疗过程会给患者带来严重的心理影响,引发心理健康问题。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的出现在带给患者希望的同时,也存在一些潜在的负性影响,即患者应治疗过程的复杂、经济的负担、家庭的压力等方面的影响,更容易产生负面心理情绪问题。

国内外研究显示,不孕女性的心理健康状况比一般人群差,不仅可能会在治疗期间表现出较高水平的心理不适,焦虑、抑郁水平高,还可能导致婚姻生活质量下降和性生活发生改变。负性的心理状态以及低质量的婚姻质量或夫妻关系可能影响治疗的进行,降低助孕的成功率。

因此,欧洲人类生殖与胚胎协会(ESGRE)在《不孕不育与辅助生殖技术社会心理治疗指南》中指出,不孕症患者可能存在高于一般人群的心理压力,在治疗开始前应该为患者提供自我评估工具,让患者了解其情绪状态,在帮助改善患者负面情绪,如焦虑、抑郁等问题时,生殖临床工作人员应重视患者的心理需求,邀请夫妻双方共同参与心理护理或治疗工作。

根据马斯洛需要层次理论,不孕症女性更希望得到来自家庭的支持、关爱与理解。家庭关爱、配偶支持程度越高,女性获得更多的谅解、支持和帮助越多,这不仅有利于缓解女性的心理压力,还能够改善女性患者的应对方式,增加正向情感体验。有研究表明女性不孕症患者的领悟社会支持处于高等水平,且家庭内支持高于家庭外支持。说明,女性患者希望从家庭内部成员中获得慰藉。

国内外诸多研究也证实了这一点,配偶及家人的理解和关心能够减轻患者的无助感,尤其是配偶的支持对缓解患者焦虑、抑郁情绪具有重要的作用,而正性的心理状态有助于提高成功率。对于怀孕后的女性来说,配偶的支持作用更为重要,研究显示,丈夫支持对孕妇心理健康的中介效应起到调节作用,即心理健康状况一定时,丈夫支持越高,心理调节对妊娠压力的作用越强;丈夫支持越低,心理调节对妊娠压力的作用不显著。

因此,患者在辅助生殖过程中有必要介入心理干预,而在选择心理干预方法时,应考虑加入必要的夫妻咨询与治疗,通过夫妻共同参与,使夫妻双方真正达到情感的沟通,促进彼此理解,并采用积极的策略应对治疗压力,进而帮助女性患者缓解焦虑、抑郁情绪,最终促进治疗结局的成功。

心理干预治疗,需要医生大量的时间和精力,这在国内人满为患的生殖中心不现实,只能靠与医生简单的交流和自我调节,收效甚微。最后希望大家能重视心理治疗在试管婴儿中的作用,放松心情,同舟共济,早日好“孕”!