美国试管婴儿胚胎等级与成功率之间存在怎样的关系呢?

美国试管婴儿胚胎等级与成功率之间存在怎样的关系呢?自己已经有了一个孩子,现在想要重新再要个宝宝,二胎政策开放后备孕两年一直没有效果,现在跟爱人商量之后决定去美国进行辅助生殖要一个可爱的男宝宝。

接受美国试管婴儿治疗的患者朋友,在胚胎配对成功后可能会得到医院对于胚胎等级的反馈。如果情况还算可以的话,医生也会通知患者准备移植,同时保证优先移植较优质的胚胎。

那么在试管助孕过程中胚胎等级是如何划分的?试管移植一级胚胎是怎样的?

首先,为什么一次试管婴儿周期中几乎是同时取出的卵子、同步配成的胚胎,质量等级会有区别呢?要知道胚胎在培养的过程里,细胞会不断做减数分裂。

细胞的分裂并不是同步,所以细胞成长就存在差异,这个差异成为胚胎划分的界限。而胚胎等级的高低,直接影响到试管的成功率。

我们根据试管婴儿胚胎细胞数量来进行区别。一般来说体外培养的胚胎大多数都可以达到6-8细胞期,也就是医学上定义的卵裂球胚胎。往往胚胎发育的第三天,就有了8个细胞胚胎,这也是我们新鲜移植最常用的胚胎。

到第五天,发展成为上百个细胞,也叫囊胚。介于第三天与第五天之间的胚胎叫桑椹胚,但桑椹胚的划分比较复杂,所以一般都不做划分。但也有一些胚胎发育过快或过缓。

对试管婴儿胚胎等级的划分,目前国际上还缺乏统一的标准。不过多数细胞实验室都是根据胚胎分裂后细胞的数量,大小均匀程度,碎片占有率来决定胚胎等级的。常见的第三天(D3)胚胎考评标准如下:

Ⅰ级胚胎:细胞分裂大小均匀,碎片率为0-5%;

Ⅱ级胚胎:细胞分裂大小均匀,碎片率为6%-20%;

Ⅲ级胚胎: 细胞分裂大小不均匀,碎片率为21%-50%;

Ⅳ级胚胎:细胞分裂大小非常不均匀,碎片率在51%以上。

这里又引入了一个“胚胎碎片”的概念。这些碎片可以通过显微仪器明显观察到,碎片的产生是细胞凋亡的结果。当胚胎受到自身遗传学原因或体外环境压力时,会产生DNA自动修复机制,排出对机体有害的细胞成分,导致碎片的生成。

所以碎片越多,胚胎的成长潜力就越差,这也成了判断胚胎质量的一个重要标志。

一般情况下,一级和二级胚胎自然会成为医生的首选。到了三级胚胎,很多医生都不会再推荐使用了,除非实在是没有一级、二级的胚胎。

三级胚胎的成功因素也有很多,子宫环境足够好,后期药物支持得当,也能很好发育成长。比如庄稼,土壤不好,种子不太好,后期的施肥等得当,也是能够得到茁壮成长。所以选择好的医院和医生就相当的重要。

而四级之后的胚胎一般都不会使用,更加不会冷冻,而是直接被放弃。胚胎级别的表达上,有些医院会使用罗马字I-IV来表达第三天的胚胎评级,有些喜欢用字母A-D来表达。表达方式尽管不一样,但参照描述没有多大差异。